首页医院动态健康科普

核心病机是风邪袭表、湿毒蕴热!《基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)》印发,中医这样治

发布日期:2025-09-02

近日,国家卫生健康委和国家中医药管理局印发《基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)》,做好基孔肯雅热医疗救治工作,其中明确中医药治疗方案。


《诊疗方案》指出,基孔肯雅热属于中医湿温范畴,病因为蚊虫疫毒,发病初期表现为卫分证,部分患者可传入气分或出现卫气同病,核心病机是风邪袭表、湿毒蕴热。


《诊疗方案》提出,急性期患者,临床表现为发热,或伴恶风,四肢关节疼痛,可伴有关节肿胀,全身肌肉酸痛,四肢躯干弥漫性红斑或丘疹,或伴瘙痒,口渴,疲倦乏力。舌淡或淡红,舌苔白腻或黄腻,脉濡滑。推荐以广藿香、葛根、羌活、滑石、赤芍、淡豆豉、淡竹叶、生地黄、连翘等组成的方药以清热化湿,疏风透疹,每日1剂~2剂,水煎服,每次100毫升~200毫升,每日2次~4次,口服。皮疹瘙痒较重者,加地肤子10克、荆芥10克。发热体温超过38.5摄氏度者,增加中药服用量至每日2剂~3剂,每4小时~6小时服用一次;高热超过36小时不退者,加生石膏30克、香薷10克;出现高热、狂躁、谵语神昏、四肢抽搐者,予清瘟败毒饮加减,或加用安宫牛黄丸。


《诊疗方案》提出,恢复期湿滞经络证患者,临床表现为关节疼痛迁延不愈,四肢关节活动不利,或呈游走性疼痛,疲倦乏力,身体沉重。舌淡,苔白或白腻,脉细或濡缓。推荐以羌活、独活、肉桂、秦艽、海风藤、桑枝、当归、川芎、乳香、木香、甘草等组成的方药以除湿蠲痹。恢复期肺脾气虚证患者,临床表现为疲倦乏力,气短,汗出,胸闷,纳差,胃胀,大便稀溏或黏腻。舌淡,苔白腻,脉细弱。推荐以党参、黄芪、陈皮、茯苓、炒白扁豆、炒麦芽、巴戟天、麦冬、五味子、炙甘草等组成的方药以益气健脾。针对恢复期肝郁脾虚证患者,临床表现为心烦,心慌,情绪紧张,口干口苦,失眠,胃胀,纳差。舌淡红,苔少,脉弦细。推荐以浮小麦、女贞子、炒酸枣仁、麦冬、茯神、炙甘草、陈皮、炒白扁豆、白芍、山药等组成的方药以疏肝健脾。


同时,《诊疗方案》还推荐中药沐足、放血疗法、中药熏洗、中药湿敷等中医外治法。

图片


关于印发基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)的通知

国卫办医急函〔2025〕328号


各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药局:


为进一步指导各级各类医疗机构做好基孔肯雅热医疗救治工作,提高规范化、同质化诊疗水平,我们在2008年发布的基孔肯雅热诊断和治疗方案基础上,组织制定了基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)。现印发给你们,请参照执行。


国家卫生健康委办公厅  国家中医药局综合司

2025年7月31日


(信息公开形式:主动公开)